本科学生跨专业选修课程申请表.doc

本科学生跨专业选修课程申请表 （20 －20 学年度第 学期） 填表时间： 学生姓名 学 年 月 日 所在班级 号 是否曾有不及格课程 交费修读双学位( )、双专业课程( )、交费辅修专科课程（ ） 学生本专业名称 选修专业名称 本专业获学位名称 选修专业获学位名称 课程名称 是／否 学分数 本学年平均绩点 跟读班级名称 任课老师 选 修 课 程 原班级本学期必须修读的学分总数 选修课程的学分总数 本学期实际修读的总学分数 学生所在学 审核人签名： 院审批意见 学院盖章 年 月 日 开课单位审 批意见 审核人签名： 学院盖章 年 月 日 审核人签名： 教务处盖章 年 月 日 收费人签名： 收费单位（盖章）： 年 月 日 教务处审批 意见 收费 情况 注：1.“课程名称”、 “跟读教学班名称” 、 “任课老师 ”均以课程表为标准填写，且不得为空。 2. 此表经教务处审批后，由学生所在学院、课程开课学院、教务处和学生本人各存一份。