东华理工大学创业学生保留学籍申请（审批）表.pdf

东华理工大学创业学生保留学籍申请（审批）表 编号：东华理工创业学籍 姓 名 年 级 班 级 手 机 号 性别 出生年月 入学年月 所 在 学 院 学号 专 微信号 高考类别、 □文科 □理科 □艺术 □体育 层 次 □本科 □专科 是否已网 上申请 创办企业 名 称 业 考生号或 身份证号 保留学籍时间 年 日至 年 月 申请人： 年 月 日 家长签名： 年 月 日 日 法人统一 信用代码 企业所 在 地 业务范围 保留学 籍申请 家长 意见 月 家长联系电话： 经办人： 创新 所在 班主任或辅导员： 创业 学院 教育 意见 学院 负责人（签字、盖章） ： 年 月 意见 日 负责人（签字、盖章）： 年 月 日 备注 注：1.申请休学创业须提供企业法人证书复印件（为企业股东的应提供相关证明） ； 2.填表前请先登陆校园通帐户并在教务服务中申请学籍异动； 3.本表一式四份，学生所在学院、创新创业教育学院、教务处（存入档案馆） 、学工处（存入 学生档案）各一份。