东华理工大学毕业生登记表.doc 附件二十二 东华理工大学毕业生登记表 学 校: 专 业: 学 号: 姓 名: 填表日期 年 月 日 姓 名 性 曾用名 出生日期 籍 贯 别 民族 照片 健康 情况 现在家庭 详细住址 本人学历及社会经历 自何年何月起 在何地、何校(或单位) 证明人 至何年何月止 学习(或任何职) 现在何处 自我鉴定: 本人签名: 年 月 日 班 级 鉴 定 班 主 任 签 名: 年 月 日 学 校 组 织 意 见 公 年 章 月 日