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毕业研究生登记表.doc

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学 号 毕 业 研 究 生 登 记 表 学 院 : 专 业 : 姓 名 : 农业推广 学位类别: 农业推广硕士 填表日期: 2015.6.10 中华人民共和国教育部制订 安徽科技学院 翻印 填 表 说 明 一、本表用钢笔填写或计算机打印,字迹要清楚。 二、表内属本人填写的项目,如有情况不明无法填写时,应写 “不清”、 “不详”及其原因,如无该项情况,应写“无” 。 三、“家庭成员”是指直系亲属。“主要社会关系”是指对本人 影响较大、关系密切的亲友。 四、如有其他情况或问题需要说明时,请写在“备注”栏内。 1 姓 名 性 别 曾 用 名 出 生 年 月 日 生 源 地 年 籍 贯 照 片 级 民 族 担任研 究生 干部情 况 现在家庭 住 址 是否华侨 侨居何处 婚 何时何地 参加工作 原工资 级 别 政治面貌 何时何地入党(团) 何时何地因何 原因受何奖励 或处分 所 学 专 业 学 农业推广 领 域 方 向 制 授予何种学位 校内导师/职称 农业推广硕士 校外导师/职称 2 否 本 人 起 止 年 月 配 偶 情 况 姓 历 学 习 或 工 作 单 位 名 年 龄 学习或任何职 政治面貌 工作单位 文化程度 家 姓名 简 与本人关系 职 庭 成 员 政治面貌 及 主 要 社 会 关 工 作 或 学 习 单 位 备 注 3 称 系 有何联系 自 我 鉴 定 本人签名: 年 4 月 日 毕业论文题目及主要内容: 读研期间发表文章和从事科研项目情况: 科目 成 绩 科目 学 位 课 程 考 试 成 绩 5 成 绩 班级鉴定: 负责人签名: 年 月 日 导师对毕业生业务能力、及对其就业的建议: 导师签名: 年 月 日 学院党总支意见: 负责人签名: 年 月 日 学校意见: 负责人签名: 年 备注 6 月 日

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