3.2021年河南省成人高校招生疫情防控承诺书.pdf

附件 3 2021 年河南省成人高校招生疫情防控承诺书 地市、县 姓 名 身份证号 身份证反面（个人信息面） 性 别 准考证号 联系电话 是否出现过发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。 □ 是 □ 否 是否是既往新型冠状肺炎感染者（确诊病例或无症状感染者）。 □ 是 □ 否 是否是感染者的密切接触者。 □ 是 □ 否 是否有流行病学史（到过境外、国内疫情中高风险地区或接触过来自 □ 是 □ 否 考生及其同 疫情中高风险地区人员）。 住家庭成员 14 天内健康 是否为正在实施集中隔离医学观察的无症状感染者。 □ 是 □ 否 状况 是否为正在实施集中或居家隔离医学观察的密切接触者。 □ 是 □ 否 考生承诺 是否为实施观察未满 14 天的治愈出院的确诊病人。 □ 是 □ 否 是否为解除医学隔离未满 14 天的无症状感染者。 □ 是 □ 否 是否已接种新冠疫苗。 □ 是 □ 否 本人已阅读并了解教育部办公厅 国家卫生健康委办公厅印发的《新冠肺炎疫情防 控常态化下国家教育考试组考防疫工作指导意见》 、省教育厅和卫生健康委有关招生考 试防疫工作指南，按照考试所在地明确的疫情防控要求，郑重承诺以下事项： 1.本人充分理解并严格遵守成人高招考试期间各项疫情防控规定； 2.本人在考试期间自行做好个人防护，按时参加考试； 3.本人承诺书中所填写内容真实准确，如有虚假愿承担相应法律责任。 考生（签名）： 年 月 日 备注：按要求在□内打√。 — 42 —