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北京师范大学珠海园区中竣物业助学金申请表 本 人 情 况 姓名 性别 学号 政治面貌 民族 联系电话 农行卡号 照片 院部 专业 家 家庭户口 A、城镇 庭 家庭年总收入 情 况 家庭住址 家 庭 主 要 成 员 姓名 年龄 B、农村 家庭人口总数 收入主要来源 邮政编码 与本人关系 工作或学习单位 申 请 理 由 本人保证以上内容属实,并承诺,如获助将积极参加学校组织的公益活动,以表谢意。 申请人签名: 年 月 日 年 月 日 年 (公章) 月 日 院部审核意见: (公章) 审核小组审核意见: 教育发展基金会审批意见: 年 (公章) 月 日 说明: 1. 申请助学金的同学请如实填写,连同本人身份证复印件一同递交给所在学院(部)负责人; 2. 家庭贫困、受灾的应附相关贫困、受灾证明; 3.本人或家人突发患有大病、重病的,应附身份证明、医院诊断证明、病历等相关材料。

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