安徽科技学院校区内居民住宅户管道燃气入户登记表.doc

附件： 安徽科技学院校区内居民住宅户管道燃气入户登记表 单位（部门）： 序号 姓名 楼号 单元 房号 申请人签字 备注： 1、申请人签字确认后，视其已清楚居民管道燃气建安有关规定， 正式办理了管道燃气入户手续，并同意应交建安费由学校财务从2011 年4月份工资中一次性代扣。 2、夫妻双方均为我校正式职工的，只需由一方在所在单位（部门） 登记。 盖 年 章 月 日