无犯罪记录证明.doc

无犯罪记录证明 姓 名 性 别 民 族 籍 贯 身份证号 现 住 址 所在单位 申请事由 入校时间 离校时间 在校期间 自我鉴定 所在单位 （居委会） 负责人签字 审查意见 （公章） 年 月 日 学校保卫处 负责人签字 （公章） 审查意见 年 月 日 户口所在地 派出所审查意见 负责人签字 （公章） 年 月 日 注：个人鉴定、单位审查意见栏内必须明确是否参与“法轮功”等 邪教组织、是否有违法犯罪行为。