资助出版优秀专著申报表.doc

山东省青少年教育科学研究院 资助出版优秀专著申报表 姓 名 性 别 出生年月 身份证号码 手机电话 单位及职务（职称） 办公电话 通讯地址 邮政编码 专著名称 成稿时间 所属学科 电子邮箱 著作简介 推荐专家意见 （本单位） 专家单位职务（职称）： 签名： 推荐部门意见 印章 山东省青少年教育科学 研究院 单位意见 （印章） 年 月 日 （印章） 年 月 日 评审学术委员会意见 主任签字： 年 月 日 填写说明： 推荐专家是指本学科或相关学科具有正高级专业技术职务的专家，推荐专家须对 书稿的学术价值及其真伪给予认定，填写具体的推荐意见并亲笔署名 地址：济南市经十路 20637 号 电话：0531-82076556 邮箱：kexuejie@126.com