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长沙理工大学 2016-2017 学年 先进个人 申报表 姓名 性别 专业排名 学院 民族 平均绩点 班级 政治面貌 英语水平 担任职务 出生年月 计算机水平 先进事迹 简 介 1 照 片 相关 获奖情况 组织相关 团学活动 情况 参与相关 团学活动 情况 学院分团 委意见 (签章) 年 月 日 校团委 意见 (签章) 年 月 日 注:请在标题中注明申报类别;只需填写与申报类别相关的内容;加盖公章;正 反两面打印,不另增页。 2

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