附件2.大连工业大学“双师双能型”教师资格认定表.docx

大连工业大学“双师双能型”教师资格认定表 姓 名 出生年月 所在单位 最后毕业院校 所学专业 最高学历 最高学位 从事专业 承担的 主要课程 高校教师系列 专业技术职务 已取得职业资 格证书或技能 等级证书 近五年内行业 企业实践工作 经历 其他系列 专业技术职务 已取得的研究 成果 申报人 意见 本人郑重承诺：此表由本人已认真审核，保证准确无误。如 发现弄虚作假现象，愿意接受学校按有关规定进行的处理。 本人签字： 年 负责人： 所在单位审核 意见 月 （公章） 年 日 （公章） 年 经认定， 学校认定 意见 月 负责人： 审核小组意见 意见 日 月 日 同志具备“双师双能型”教师资格。 校长： （公章） 年 1 月 日 2