实验室中青年骨干人员培养计划申报书.doc

编号： 西南石油大学 “实验室中青年骨干人员” 培养计划申报书 申 请 人 ： （签字） 实验室（中心）： 学 院（中心）： （盖章） 西南石油大学设备与实验室管理处制 年 月 日 填 写 说 明 1、请认真阅读《西南石油大学“实验室中青年骨干人员”培养 计划（试行）》（校人字[2012]9 号）及有关申报通知要求，按规定填 写； 2、所填各项内容要求实事求是、科学严谨、表述清楚、简明扼 要、层次分明； 3、正文部分用宋体、小四号字填写； 4、推荐意见须由资助对象所属实验室（中心）和学院（中心） 填写，并就申请书真实性、可行性、学术水平及支撑条件等签署具体 意见； 5、申请书最后附上申报人支撑材料：最后的学历和学位证书、 职称证书、近五年论文、专利及获奖证书等影印件各一份，一并装订； 6、本申请书统一用 A4 普通复印纸套印成册，一式二份交设备与 实验室管理处，随附电子版文档。 姓名 性别 出生年月 国籍 民族 政治面貌 技术职称 任职 时间 最后学历/ 学位 所属实验室 （中心） 所属学院 （中心） 联系电话 （座机/手机） Email/QQ 国内外主要学术及社 会兼职 专业特长 近五年来 从事的主 要工作完 成情况 近五年来 发表论文、 获授权专 利、自研 自制设备 及获奖等 情况 （本栏主要填写本人对受资助后达到培养目标的思路、办法、分阶段目标及最终目标） 培养思路 及预期目 标 本人郑重承诺，以上所填写内容均真实、准确。 申请人 签字 推荐意见： 实验室 （中心） 推荐意见 实验室主任签字： 推荐意见： 学院（中 心）推荐 意见 主管院长签字： 盖章：