学生留（降）级申请表.doc

北京建筑大学 学生留（降）级申请表 学 生 姓 名 学 原 申请转入班级 班 级 课程名称 学分 成绩 课程名称 1 9 2 10 格 3 11 课 4 12 程 5 13 6 14 7 15 8 16 不 及 情 况 号 学分 成绩 不及格课程总学分数 申请理由： 申请人（签字）： 年 月 日 学生家长或监护人（签字）： 年 月 日 学生导师（签字）： 年 月 日 学院教学院长（签字）： 年 月 日 学生家长或监护人意见： 学生导师意见： 学院教学院长意见： 说明：1．此申请仅适用于未达退学标准（累计不及格课程不超过 22 学分）的学生。 2．申请理由、学生家长或监护人意见、学生导师意见填写后，由学生将申请表交学生所在二级学院办公室；二级 学院教学院长意见填写后，由二级学院办公室将申请表交教务处。