山东省普通高等教育补办毕业证明书申请表（样表）.doc

山东省普通高等教育补办毕业证明书申请表（样表） 编号： 姓名 张三 学 校 名 称 枣庄学院 入 学 年月 1999-9 性别 毕业 年月 男 2000-6 工 作 单位 出生年月日 1999 年 9 月 9 日 专业 专业全称（与毕业 证书一致） 学制 4 培养 层次 身份证号 本科 照 片 18 位身份证号 情 说明具体情况。如因 XX 丢失，申请补办。 况 说 明 省 教 育 厅 审 查 意 见 学 校 审 查 意 见 （盖章） 年 月 日 原毕业证书学校编号 （2000 年以后为电子 注册号） （盖章） 年 月 日 毕业证明书印刷号 毕业证明书补证号 学校经办人： 注：1、本表一式两份，办证时全部交教育厅。 省教育厅经办人： 2、照片处要加盖学校公章。