附件：特聘专家候选人信息表.docx

附件3 中国科协海智特聘专家候选人信息表 中文姓名 英文姓名 性别 下拉菜单 证件有效期 日期选框 是否华裔 下拉菜单 下拉菜单 证件类型 下拉菜单 证件号码 国 下拉菜单 出生地 籍 下拉菜单 国外工作单位 职务 单位类型 国内工作单位 职务 单位类型 最高学历 下拉菜单 最高学位 下拉菜单 毕业学校 专业方向 毕业年月 日期选框 □中国科学院（外籍）院士 □中国工程院（外籍）院士 □海外院士（如选此项请写明院士头衔） 通信地址 邮政编码 工作电话 专家类别 教育经历 移动电话 下拉菜单 （白底免冠照片， JPG格式，文件大小 在150KB以上，尺寸 为1024像素*768像 素） 下拉菜单 行业领域 下拉菜单 是否是院士 照片 电子信箱 工作经历 所获奖项（国际奖项和国内奖项） 学术或社会团体任职或兼职情况 主要成就和业绩（不超600字，格式见附件范例） 推荐单位意见： 负责人（签字）： —2— 单位盖章 年 月 注：1.此表仅作为样例供参考，填报信息工作在“智慧科协”2.0国际域海智计划云 平合进行。 2.表格请填写中文。 —3— 日