临沂大学信息公开申请表.doc

临沂大学信息公开申请表 年第 姓 名 身份证件名称 公 民 申 工作单位 身份证件号码 联系电话 传 真 电子邮箱 邮政编码 联系地址 请 单位全称 组织机构代码 法人代表 联系人姓名 联系人电话 传 电子邮箱 邮政编码 人 信 法人/ 其他组织 息 真 联系地址 申请人签名或者盖章 申请时间 年 月 日 申 请 所需信息 内容描述 公 开 信息用途 获取信息的途径（可多选） 信 所需信息的指定提供方式（可多选） □ 邮寄 息 □ 纸质 □ 电子邮件 □ 电子邮件 情 □ 传真 □ 光盘 □ 自行领取 况 备注 号